Die Preservé™-Brustvergrößerung richtet sich an Frauen, die eine gezielte Optimierung ihrer Silhouette suchen, ohne die Risiken einer Vollnarkose oder lange Ausfallzeiten in Kauf zu nehmen. Dr. med. Niklas Noack nutzt diese hochinnovative, gewebeschonende Methode in Berlin, um ein Ergebnis zu schaffen, das sich so natürlich anfühlt, wie es aussieht – perfekt abgestimmt auf einen aktiven Lebensstil und höchste medizinische Ansprüche.
„Wahre chirurgische Exzellenz zeigt sich heute darin, das Gewebe zu respektieren statt es zu traumatisieren. Mit der Preservé™-Methode bieten wir eine ästhetische Optimierung an, die nicht operiert wirkt, sondern die natürliche Form der Brust auf eine Weise perfektioniert, die sich harmonisch in das Leben der Patientin integriert.“
Die Preservé™-Methode ist keine Brustvergrößerung im klassischen Sinne. Sie ist eine operative Technik für Patientinnen, die gezielt und präzise optimieren möchten – ohne dramatische Veränderung, ohne langen Krankenhausaufenthalt, ohne Vollnarkose. Das Ergebnis soll so aussehen und sich anfühlen, als wäre es immer da gewesen.
In Berlin biete ich die Preservé™-Technik als Facharzt für Plastische und Ästhetische Chirurgie an – für Patientinnen, die wissen, was sie wollen, und dabei keine Abstriche bei der medizinischen Qualität machen möchten.
Preservé™ ist eine minimalinvasive Technik zur Brustvergrößerung, die von dem schwedischen Plastischen Chirurgen Dr. Charles Randquist an der Victoriakliniken in Stockholm entwickelt wurde. Sie kombiniert ein speziell abgestimmtes Instrumentarium mit hochentwickelten Silikonimplantaten der Motiva®-Produktlinie, um Brustimplantate mit einem Minimum an Gewebetraumatisierung zu platzieren.
Das Besondere an Preservé™ liegt nicht allein im Ergebnis, sondern im Weg dorthin: Das umgebende Gewebe wird nicht durchtrennt, sondern gedehnt. Der Brustmuskel bleibt vollständig unangetastet. Die Nervenstrukturen und natürlichen Stützligamente der Brust werden so weit wie möglich erhalten. Daraus folgen kürzere Erholungszeiten, weniger Schmerzen und ein Ergebnis, das sich – buchstäblich – natürlich anfühlt.
Die Methode hat sich in Skandinavien und Europa über mehrere Jahre in der klinischen Praxis bewährt und wird von einer kleinen Zahl zertifizierter Chirurginnen und Chirurgen weltweit durchgeführt.
Sie wünschen sich eine gezielte Brustvergrößerung mit möglichst natürlichem Ergebnis, minimaler Belastung und schnellerer Erholung? Die Preservé™-Methode bietet eine innovative, gewebeschonende Alternative zur klassischen Brustvergrößerung – entwickelt für Patientinnen mit höchsten Ansprüchen an Präzision, Ästhetik und medizinische Qualität.
Die Patientin, die eine Preservé™-Brustvergrößerung in Betracht zieht, unterscheidet sich oft grundlegend von derjenigen, die eine klassische Mammaaugmentation sucht. Es ist häufig keine Frau, die mit ihrer Brust grundsätzlich unzufrieden ist. Es ist jemand, der präzise weiß, was fehlt: ein bisschen mehr Fülle, etwas mehr Kontur, mehr Stimmigkeit zwischen Oberkörper und Gesamtproportionen. Ein kleiner, aber klarer Schritt in Richtung der Version ihrer selbst, die sie ohnehin schon vor Augen hat.
Viele dieser Patientinnen haben eine klassische Brustvergrößerung nie ernsthaft in Betracht gezogen – wegen der Vollnarkose, wegen der Ausfallzeit, wegen der Volumenschritte, die das Verfahren typischerweise mit sich bringt. Preservé™ bietet ihnen eine Option, die zu ihrer Lebensrealität passt: minimaler Eingriff, schnelle Rückkehr in den Alltag, natürliches Ergebnis – ohne dass jemand merken muss, dass etwas gemacht wurde.
Das ist kein Kompromiss gegenüber der klassischen Brustvergrößerung. Es ist eine andere Kategorie – für eine andere Ausgangslage und eine andere Zielsetzung.
Welche Ausgangsituationen können mit Preservé™ behandelt werden:
Bei der Preservé™-Methode wird das Implantat subglandulär platziert – also oberhalb des Brustmuskels, direkt hinter dem Drüsengewebe beziehungsweise in der Schicht unterhalb der Muskelfaszie. Das hat eine entscheidende Konsequenz: Der Musculus pectoralis major bleibt vollständig intakt. Es gibt keinen Muskelschmerz, keine Einschränkung der Armbeweglichkeit in der frühen Heilungsphase und kein sogenanntes Animation Deformity – also keine sichtbare Implantatverformung beim Anspannen der Brustmuskulatur, wie sie bei subpektoraler Platzierung auftreten kann.
Gleichzeitig ermöglicht die subglanduläre Position das natürliche Bewegungsverhalten des Ergonomix²-Implantats: es folgt der Schwerkraft, verändert seine Form je nach Körperhaltung und integriert sich harmonisch in das umgebende Gewebe.
Die subglanduläre Lage setzt eine ausreichende Weichteildecke voraus. Gewebequalität und Hautdicke werden daher in der präoperativen Planung sorgfältig bewertet – sie sind eine der Grundbedingungen dafür, dass das Ergebnis so aussieht, wie es soll.
Der zentrale technische Unterschied zur klassischen Brustvergrößerung liegt in der Art, wie die Implantattasche vorbereitet wird. Traditionell wird das Gewebe mit Elektrokauter oder Schere scharf durchtrennt – effizient, aber mit entsprechendem Gewebetrauma verbunden.
Die Preservé™-Technik verzichtet darauf. Der Zugang erfolgt über einen feinen Schnitt von etwa 2,5 Zentimetern in der Unterbrustfalte. Von dort aus wird mit dem Motiva® Channel Separator ein Tunnel durch das Gewebe geführt – nicht durch Schnitt, sondern durch stumpfe Separation. Das bedeutet: Gewebefasern werden beiseitegedrängt, nicht durchtrennt. Nerven, Blutgefäße und die Cooper-Ligamente – die natürlichen Stützbänder der Brust – bleiben dabei weitgehend erhalten.
Das hat direkte klinische Konsequenzen: weniger Blutung, weniger Schwellung, geringeres Infektionsrisiko, schnellere Heilung und ein deutlich geringeres Risiko für Veränderungen der Brustwarzenempfindlichkeit.
Wo klassische Techniken mit Instrumenten präparieren, setzt Preservé™ auf ein weiteres Spezialelement: den Motiva® Inflatable Balloon. Dieser aufblasbare Einweg-Ballon wird über den vorbereiteten Tunnel in die Gewebeschicht eingeführt und dort kontrolliert aufgeblasen. Das entstehende Volumen verdrängt das Gewebe sanft – bis eine exakt auf das gewählte Implantat abgestimmte Tasche entstanden ist.
Das Ergebnis ist eine präzise geformte, anatomisch passende Kavität, ohne dass dabei Gewebe geopfert werden muss. Die Tasche schmiegt sich anschließend eng um das Implantat – was zur klinisch belegten Lagestabilität beiträgt: In einer prospektiven Studie wurde nach drei Jahren eine Rate von 0 % inferiorer Implantatdislokation (Drop out – Komplikation) dokumentiert.
Einer der wesentlichsten Unterschiede der Preservé™-Methode gegenüber einer klassischen Brustvergrößerung ist die Möglichkeit, den Eingriff ohne Vollnarkose durchzuführen. In geeigneten Fällen kann Preservé™ unter lokaler Betäubung in Kombination mit leichter intravenöser Sedierung vorgenommen werden – die Patientin ist entspannt und schmerzfrei, aber nicht vollständig narkotisiert.
Das ist kein kleines Detail. Eine Vollnarkose ist kein harmloses Routineelement: Sie erfordert präoperative Vorbereitung und Nüchternheit, erhöht das Komplikationsrisiko bei bestimmten Vorerkrankungen, verlängert die Aufwachphase und bindet postoperative Überwachungskapazitäten. Wer darauf verzichten kann, gewinnt damit auf mehreren Ebenen – medizinisch wie praktisch.
Der Eingriff dauert in der Regel 30 bis 60 Minuten. Die meisten Patientinnen verlassen die Praxis am selben Tag.
Ob der Eingriff bei Ihnen in lokaler Anästhesie möglich ist, hängt vom individuellen Befund und dem gewählten Implantatvolumen ab. Das wird in der Beratung gemeinsam besprochen – ohne Vorfestlegung in die eine oder andere Richtung.
Wer keinen Muskeleingriff hat, erholt sich anders als jemand, bei dem der große Brustmuskel (M. pectoralis) mobilisiert wurde. Dieser Umstand folgt einer anatomischen Logik.
Nach einer Preservé™-Brustvergrößerung berichten die meisten Patientinnen von deutlich geringeren Schmerzen als nach einer klassischen Augmentation. Schwellung und Hämatome sind in der Regel überschaubar und bilden sich zügig zurück. Viele sind nach ein bis zwei Tagen wieder vollständig gesellschaftsfähig und können leichte berufliche Tätigkeiten – insbesondere Schreibtischarbeit oder Tätigkeiten im Homeoffice – nach wenigen Tagen wieder aufnehmen.
In den ersten Tagen nach dem Eingriff ist körperliche Schonung wichtig, und der Kompressions-BH muss konsequent getragen werden, um das Implantat während der frühen Heilungsphase zu stabilisieren. Ab der zweiten bis dritten Woche ist in der Regel leichte sportliche Aktivität wieder möglich. Vier bis sechs Wochen nach dem Eingriff kann in den meisten Fällen auch intensiverer Sport wieder aufgenommen werden – das ist ein deutlicher Unterschied gegenüber klassischen Verfahren mit Muskeleingriffen, bei denen die Schonung oft drei Monate und länger empfohlen wird.
Das endgültige Ergebnis ist nicht unmittelbar nach dem Eingriff sichtbar. Das Implantat sitzt in den ersten Wochen etwas höher, als es langfristig sitzen wird – das ist normal und kein Grund zur Beunruhigung. Die finale Kontur zeigt sich nach drei bis sechs Monaten, wenn das Gewebe sich vollständig angepasst hat.
Der zentrale technische Unterschied zur klassischen Brustvergrößerung liegt in der Art, wie die Implantattasche vorbereitet wird. Traditionell wird das Gewebe mit Elektrokauter oder Schere scharf durchtrennt – effizient, aber mit entsprechendem Gewebetrauma verbunden.
Die Preservé™-Methode ist technisch auf die Implantate der Motiva®-Produktlinie ausgelegt – konkret auf das SmoothSilk Ergonomix²-Implantat von Establishment Labs. Implantat und Instrumentarium wurden aufeinander abgestimmt entwickelt: Das Implantat ist kompakt und flexibel genug, um durch den kleinen Preservé™-Zugang eingesetzt zu werden, ohne dabei an Qualität oder Formstabilität einzubüßen.
Das Ergonomix² ist weder ein klassisch rundes noch ein anatomisches Implantat im traditionellen Sinne – es ist ein Implantat, das auf seine Position reagiert. Im Stehen nimmt es durch die Schwerkraft eine leicht tropfenförmige Kontur an. Im Liegen verteilt sich das Gel gleichmäßig und natürlich. Ermöglicht wird dieses Verhalten durch die ProgressiveGel Ultima®-Technologie: ein mehrschichtiges Silikongel mit variabler Kohäsivität, das die Beweglichkeit echten Brustgewebes imitiert.
Die SmoothSilk®-Oberfläche ist mikrostrukturiert und biokompatibel. In klinischen Studien wurde für Motiva®-Implantate mit dieser Oberfläche eine niedrige Kapselkontrakturrate dokumentiert – in mehreren publizierten Arbeiten unter einem Prozent. Fälle von BIA-ALCL wurden für diese Implantatoberfläche bislang nicht berichtet.
Zur Sicherheit und Rückverfolgbarkeit ist in jedem Implantat eine Zen® RFID-Technologie integriert, die eine berührungslose externe Identifikation ermöglicht – jederzeit, ohne zusätzlichen Eingriff. Das BluSeal+®-System dient als visuelle Qualitätssicherung bei der Herstellung und zeigt die Unversehrtheit der Außenhülle an.
Im Kontext der Preservé™-Methode werden typischerweise moderate Volumina gewählt – passend zur Zielsetzung dieser Technik und zur Anatomie der Patientinnen, für die sie gedacht ist.
Die Preservé™-Methode ist geeignet für Patientinnen, die ausreichend eigenes Brustdrüsengewebe mitbringen und mit moderatem Volumen eine präzise, natürlich wirkende Optimierung anstreben. Typischerweise sind das Frauen, die eine erste Brustvergrößerung planen und auf einen besonders gewebeschonenden Eingriff Wert legen, die einen dezenten Zuwachs von in der Regel ein bis zwei Körbchengrößen wünschen, keinen ausgeprägten Hautüberschuss oder keine relevante Brusterschlaffung haben, einen aktiven Lebensstil führen und eine schnelle Rückkehr zu Sport und Beruf wichtig nehmen, eine Vollnarkose vermeiden möchten oder aus medizinischen Gründen meiden sollten, und die ein Ergebnis anstreben, das nicht als Eingriff erkennbar ist – natürlich, stimmig und dauerhaft.
Preservé™ ist keine universell einsetzbare Technik. Die Methode stößt an ihre Grenzen, wenn ein großes Implantationsvolumen gewünscht wird – bei Volumina deutlich über 350ml nimmt das Gewebetrauma trotz schonender Technik zu, und das natürliche Ergebnis wird schwieriger zu erzielen. Sie ist außerdem keine geeignete Option bei ausgeprägter Ptose (Hängen der Brust), die eine umfangreichere Bruststraffung erfordert. Patientinnen mit sehr wenig Eigengewebe und dünner Hautbedeckung müssen ebenfalls sorgfältig abgewogen werden: Die subglanduläre Lage setzt eine ausreichende Weichteildecke voraus, damit das Implantat nicht ertastbar oder sichtbar wird.
Wenn eine andere Methode medizinisch sinnvoller ist, wird das in der Beratung klar gesagt. Das Gespräch darüber ist kein Verkaufsgespräch.
Der operative Ablauf folgt einem definierten Protokoll aus vier Schritten.
Im ersten Schritt werden präzise Körpermessungen vorgenommen: Brustbasisbreite, Hautqualität, Weichteildicke, Projektion. Diese Daten bestimmen die Implantatwahl und sind die Grundlage für die gesamte operative Planung. Der Eingriff wird anatomisch auf die individuelle Patientin zugeschnitten – nicht umgekehrt.
Im zweiten Schritt wird nach Betäubung der Region ein ca. 2,5 Zentimeter langer Schnitt in der Unterbrustfalte gesetzt. Der Motiva® Channel Separator wird eingeführt und schafft durch stumpfe Gewebetrennung einen Zugangstunnel, ohne dabei Fasern, Nerven oder Bänder zu durchtrennen.
Im dritten Schritt wird der aufblasbare Balloon-Expander in die vorbereitete Schicht eingeführt und kontrolliert aufgeblasen. Das Gewebe wird sanft und gleichmäßig verdrängt, bis eine passgenaue Tasche für das gewählte Implantat entstanden ist.
Im vierten Schritt wird das Implantat über eine sterile No-Touch-Insertion eingesetzt – mittels eines Insertions-Sleeve, der direkten Hautkontakt verhindert und das Infektionsrisiko weiter minimiert. Der Zugang wird anschließend sorgfältig verschlossen.
Die Beratung vor dem Eingriff umfasst eine ausführliche Aufklärung über Methode, Implantatwahl, Narkoseform und realistischen Verlauf. Die Nachsorge beinhaltet engmaschige Kontrolltermine in den ersten Wochen sowie eine individuelle Empfehlung zu Belastung und sportlicher Aktivität.
Kein operativer Eingriff ist ohne Risiken – das gilt auch für die Preservé™-Methode, deren gewebeschonender Ansatz zwar bestimmte Risiken reduziert, aber nicht vollständig ausschließt.
Häufige, in der Regel vorübergehende Beschwerden in der frühen Heilungsphase sind Schwellung, Spannungsgefühl und gelegentlich Hämatome. Die Narbe in der Unterbrustfalte ist mit ca. 2,5 cm deutlich kleiner als bei klassischen Zugängen, durchläuft aber ebenfalls den normalen Narbenheilungsprozess über mehrere Monate.
Seltenere Komplikationen umfassen Infektionen, Implantatdislokation oder – in sehr seltenen Fällen – Kapselkontraktur. Die klinische Datenlage für Motiva® SmoothSilk-Implantate zeigt im Vergleich zu klassischen glatten oder texturierten Oberflächen eine niedrige Kapselkontrakturrate. Fälle von BIA-ALCL sind für diese Implantatoberfläche bislang nicht beschrieben.
Veränderungen der Brustwarzenempfindlichkeit sind durch den Erhalt der Nervenstrukturen seltener als bei klassischen Techniken – können jedoch in einem gewissen Umfang nicht vollständig ausgeschlossen werden und sollten realistisch eingeordnet werden.
Eine individuelle Einschätzung der Risikosituation – bezogen auf Ihre Anatomie, Ihre Vorgeschichte und das gewählte Vorgehen – ist Teil des Beratungsgesprächs.
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Mehr InformationenJa, absolut. Bei ausgeprägter Erschlaffung, die eine umfangreichere Straffung erfordert, reicht die Preservé™-Technik allein jedoch nicht aus. Das wird individuell anhand des Befunds bewertet.
Brustimplantate sind keine lebenslangen Medizinprodukte. Regelmäßige Kontrolluntersuchungen – üblicherweise per Ultraschall – sind empfohlen. Wann oder ob ein Implantatwechsel notwendig wird, lässt sich pauschal nicht vorhersagen.
Die Technik ist darauf ausgelegt, Drüsengewebe und Nervenstrukturen zu schonen. Ob Stillen nach dem Eingriff möglich ist, hängt auch von individuellen Voraussetzungen ab und lässt sich nicht garantieren.
In der Regel ist Preservé™ primär für die erste Augmentation konzipiert. Bei Revisionsoperationen hängt die Eignung stark vom individuellen Ausgangsbefund ab und wird im Einzelfall beurteilt.
Die Methode entfaltet ihr Potenzial im moderaten Volumenbereich. Größen bis ca. 350-400 ml sind in geeigneten Fällen gut umsetzbar. Bei deutlich größeren Volumina stößt die Technik an anatomische und operative Grenzen. Die durchschnittlich verwendeten Implantatgrößen bei Preservé™-Patientinnen liegen bei 200-300ml.
Wenn Sie prüfen möchten, ob Preservé™ für Sie das richtige Verfahren ist, ist eine persönliche Untersuchung der einzig sinnvolle nächste Schritt. Fotos geben eine erste Orientierung – eine valide Einschätzung, ob Ihre Anatomie für diese Methode geeignet ist und welches Ergebnis realistisch erreichbar wäre, ist erst in der direkten Untersuchung möglich.
Die Beratung findet in der Praxis ÄSTHETIK BERLIN statt,
Adresse:
Alte Schönhauser Straße 23,
10119 Berlin.
Termine können über Doctolib vereinbart werden.
Unsere Öffnungszeiten sind von Montag bis Freitag von 10:00 bis 17:00 Uhr.
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